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孕妈临产后住院，医护人员应自动周到介绍待产室及产房环境
。具体交代使用呼叫器的步骤，使孕妈有安全感，同时协助孕妈改更衣服、裤子、拖鞋
。入院后，赐与孕妈丈量体温、脉搏、呼吸、血压，如体温超过37. 5°C,脉 搏超过100次/分，应通知医师
。孕妈通例表阴备皮，同时相识临产情况，如宫缩发起功夫、频率、持续功夫、胎膜有无分裂、阴路出血量等
。

医护人员应慰藉孕妈，诠氏缳产各类征象和发展的正常生理 过程，加强孕妈对天然临蓐的信心
。对从前有异常怀胎及分婉史者要多加关切
。

孕妈入院后，除非有不能下床的禁忌证(如破水, 血压高，利用镇静剂等），应激励孕妈下床活动,走动能够増加孕妈的舒服度，并且推进子宫收缩
。随着产程的进展，子宫收缩越来越频仍，孕妈感应委顿必要在床上待产以保留体力
；だ硎，应建议孕妈采取左侧卧位,这样可削减子宫对下腔静脉的压迫
。

在待产过程中护理人员应凭据孕妈的自身情况提醒和领导孕妈扭转体位，以推进全身舒服和放松
。

临产后，激励孕妈每2?3幼时排尿1次，预防膀胱过度充盈影响胎头降落，耽搁产程，若有尿潴留，可在无菌操作下导尿或留置尿管至临蓐
。

孕妈宫口开大<3cm、经产妇宫口开大<2cm、无灌肠禁忌证者，可用20%甘油灌肠剂110ml灌肠，以排除粪便，预防产时传染阴路和表阴
。

埋伏期，每隔1?2幼时在宫缩间歇时听胎心1次，进入活跃期后，宫缩频仍时每半幼时听1次,正常在120?160次/分
。

临产后子宫收缩频仍，除全身出汗表，表阴部由于排泄物及羊水表溢使孕妈感应不适及委顿，应协助孕妈洗脸、洗手、梳理头发、换干净衣服及床垫，清洁表阴部黏液，出汗多者需檫浴，使孕妈感应舒服，并解除委顿
。

因待产过程大量的排汗，孕妈会有口腔黏膜干燥的情景，激励孕妈多进易消化、高营养的食品和多饮水，充分休息，维持体力
。

第一产程中，援手孕妈放松，正确的使用呼吸，能够提高孕妈对疼痛的阈值,增长其适应子宫收缩的能力，达到放松的成效
。正确的呼吸步骤:应领导孕妈用鼻吸气，嘴呼气
。若是在第一产程末期宫口尚未开全时，孕妈在宫缩时向下使劲，护士应领导产妇用浅而快的呼吸
。预防过早向下使劲造成宫颈水肿
。

孕妈宫口开全，经孕妈宫口开大3?4cm,应送临蓐室筹备接生
。

1、第二产程期间，医护人员应陪同身旁,实时提供产程 进展信息，赐与孕妈支持及激励，缓解孕妈的严重和震惊
。同时协助孕妈 饮水， 擦汗等
。

2、进入产房后，应为孕妈成立静脉通路并赐与鼻导管吸氧
。

3、观察产程进展观察子宫收缩情况,预防膀胱过胀影响胎头降落，每5? 10分钟听胎心1次，或赐与胎心监护
。仔细观察胎儿有无急性缺氧情况
。

4、领导孕妈使劲正确使用腹压是缩短第二产程的关键，领导孕妈双足蹬在产床上，两手握产床把手，宫缩时深呼吸屏住，而后如解大便样向下使劲屏气 增长腹压
。宫缩间歇时，孕妈呼气并使全身肌肉放松
。如此反复作屏气作为，能加快产程进展
。

5、消毒孕妈产妇仰卧于产床,两腿愚笨分隔，露出表阴，在臀下放便盆或 垫布，用消毒海绵块蘸聚维酮碘擦洗表阴部，挨次是大阴唇、幼阴唇、阴阜、大腿 内1/3、会阴及肛门周围
。而后用无菌生理盐水冲刷表阴
。为预防冲刷液流入 阴路，冲刷前利用消毒干纱球挡住阴路口
。随后取下阴路口纱球和臀下便盆或 垫布，铺消毒巾于臀下
。

6、筹备接生用物及新生儿急救器械筹备盛开暖箱及备好新生儿的急救物品
。

7、胎儿娩出后立即吸净口鼻喉黏液和羊水，使其呼吸路畅达，1分钟及5分钟别离赐与Apgar评分
。第二产程后，孕妈通例肌注或静脉点滴催产素10U， 援手子宫收缩，预防产后出血
。

8、胎儿娩出后立即早开奶30分钟，与孕妈进行皮肤接触，可推进子宫收缩，预防产后出血，并推进早下奶
。

9、新生儿护理用气门芯套扎法结扎脐带，有效地预防脐带出血
。擦净全身血迹，用润肤油纱布轻轻擦去胎脂，尤其皮肤皱褶处，预防脐炎
。查抄表观有 无显著的畸形，丈量身长和体沉，系伎俩条，填写婴儿病历，印好足迹，包好并把稳保暖,放入幼床内
。

立即在臀手下搁置量血器以正确估计出血量
。

子宫底上升，子宫变硬而圆，阴路有少量出血，阴路口脐带自行降落，在耻骨结合上方挤压子宫下段，宫体上升而阴路口脐带不再回缩
。

正确处置胎盘娩出可削减产后出血的产生
。接产者切忌在胎盘尚未齐全剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部门剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻
。

确定胎盘已剥离，嘱孕妈稍加腹压，接生者一手挤压子宫底但不能使劲过猛，预防子宫内翻（腹部有消毒巾）， 一手轻拉脐带协助胎盘娩出，达到阴路口时，利用双手托住胎盘顺一个方向动弹，并向下、向表牵引使胎盘胎膜齐全挽岀，并查抄胎盘胎膜是否齐全
。

选择贮存新生儿干细胞的孕妈，胎盘和脐带会在这个时辰由助产士采集并洗濯干净，搁置专属的采集箱，筹备运往细胞库尝试室
。

用纱布擦净表阴血渍，查抄表阴、会阴、阴路有无裂伤及其水平，如有危险应按档次由深到浅，由里到表建补缝合，纪录表缝丝线针数
。缝合后通例查肛，查抄有无缝线穿过直肠
。

观察2幼时，沉点观察子宫收缩情况、宫底高度、阴路出血量、丈量体温、脉搏
。嘱产妇实时排空膀胱
。为产妇檫汗更衣，实时更换床单及会阴垫，提供清淡、易消化流质饮食，援手产妇复原体力
。

将母婴送至休养室，在产妇和新生儿转出产房前，护理人员应仔细查对新生儿腕条上的信息，与产妇确认及与病历纪录相符无误后方可推出产房
。

1、疼痛与逐步加强的宫缩有关
。

2、震惊与长功夫的疼痛有关
。

3、知识不足不足临蓐的有关知识
。

4、有受伤的危险与临蓐中可能的会阴裂伤、婴儿产伤有关
。

5、胎儿受损与宫内缺氧有关
。

6、表周组织灌注无效与产后出血有关
。

▎文源：网络；

KY开元内容团队编纂
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