小儿用药量参照什么标准最科学

近年来，儿童用药的安全性更加受到社会的注目。原因是儿童专用药物品种和制剂偏低，许多药物在安全性和有效性方面没充足的信息，尤其是用作重症专科疾病的药物多数没针对儿童开发设计。由于很多药品没儿童剂型，家长为孩子买药时常常不会自由选择将近适当的儿童专用药，儿科医生也常常不会进成人药用于儿童。

　　儿童专用药是指依照儿童特点设计，利用矫味剂来提高入口的苦味，或用于颗粒剂等剂型更容易呼吸，使孩子接受度提升的药品。儿童专用药另一特点是说明书不会有较为详尽的各年龄段用药剂量，并且纸盒内常会附有剂量刻度的量器或进食器，让家长便利掌控剂量。　　儿童用于成人药时，家长最疑惑的是用药量如何计算出来，尤其是说明书中的小儿酌减、请求谨医嘱、不良反应尚能不具体等信息，不告诉究竟该怎么做。为了安全性起见，家长要做儿童安全性用药三部曲：理解用药前、用药中、用药后的注意事项。

　　用药前先算用量　　家长要严肃查阅药品说明书，做对药品适应证、药品剂量、用于方法、药品有效期、禁忌证有哪些等做心中有数，确保用对药、用好药。其中，药品剂量有一些说明书不会写出小儿酌减、请求谨医嘱。遵医嘱服用时家长也必须细心想到服用剂量否准确。

小儿酌减无法非常简单解读为要用成人量的一半，或非常简单亦须增加一点，可以用下面的方法计算出来用量。　　1.按公斤体重计算出来。

说明书上如果有公斤体重剂量，可以按孩子的公斤体重计算出来用药剂量，每日（次）只用剂量=每日（次）每千克体重所需的药量患儿体重（kg）。例如，某药剂量为5mg/kg/日，每日两次，8kg体重的孩子应当不吃的剂量：一日总剂量为85=40毫克，分为两次不吃，每次不吃20毫克，早晚各不吃一次。　　必须留意的是，计算结果不一定是整数，或者剂量有一定的范围，一般所取中间值剂量。学龄儿童求出的结果往往偏高，可使用稍小或上限的剂量；有时算数的剂量有可能比成人剂量还大，但实际给药时不得多达成人剂量；幼儿求出的结果往往偏高，可使用偏高或下限的剂量。

另外，还要看孩子的体质情况，如果营养不良，剂量计算出来再行亦须减半20%左右。　　2.按孩子年龄根据成人剂量换算。

说明书上如果只有成人剂量，孩子用量可根据年龄折算，公式如下：　　1岁以内剂量：成人剂量0.01（月龄＋3）　　1岁以上剂量：成人剂量0.05（年龄＋2）　　例如，某药成人用量为每次100毫克（即1片），8岁儿童1次服量：100（毫克）0.05（8＋2）＝50（毫克），即8岁儿童服药剂量为每次50毫克（即半片）。　　还有按体表面积计算出来剂量的，计算出来要有孩子的体重和体重，不过于便利计算出来。

　　另外，用药前看说明书中的禁忌证也是很最重要的一项。禁忌证分禁令用于和慎重用于两种情况，家长对孩子的整体身体情况要确切，如否过敏体质，否有哮喘、有心脏病等，因为有些药物禁令用作哮喘病人，而有些药物对心脏病病人要慎重用于。

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